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高血压患者勿忌讳吃药

作者: 来源: 日期:2014/1/8 11:43:35 人气:86 标签:治疗颈椎病的仪器 高血压 血压 降压药

  深圳15岁以上居民高血压患病率达到了15.30%,患者近150万,但是仅有不到40万患者的血压得到有效控制,而且发病人群不断年轻化,40—45岁的男性患者明显增加,高血压已成为现代社会常见病、多发病。昨日是“全国高血压日”,深圳市卫生和人口计划生育委员会、深圳市慢性病防治中心等单位开展了宣传活动,专家为社区居民提供义诊和咨询服务,并免费测量血压、心率、血糖、身高、体重,发放高血压防控知识小册子等,以提高居民对高血压防控的重视。1  1  高血压不是老年病  目前深圳防治高血压的形势十分严峻,高血压患病率持续上升。根据深圳市慢病防治中心的统计,深圳15岁以上居民高血压患病率达15.30%,患者近150万,但是仅有不到40万患者的血压得到有效控制,加强高血压防控刻不容缓。今年“全国高血压日”活动主题是“健康心跳,健康血压”。痛症病人越来越年轻,颈椎病、腰椎病患者中年轻上班族占到三成。专家建议疼痛最好不要忍,忍痛不仅会加重原有疾病,甚至还会引发其他疾病。很多人玩手机和使用平板电脑的姿势。低头的姿势容易使颈椎疲劳。年轻人常低头玩游戏容易引起严重颈椎病。上班族容易出现颈部疲劳,还可能引起颈椎病,使用治疗颈椎病的仪器后病情得以改善。高血压是一种常见病、多发病,容易发生心律失常,其症状可有胸部不适,疲乏、头晕、晕厥,但有的人可无症状。高血压是导致房颤最常见的原因和危险因素,高血压常引起心脏增大导致房颤,可明显增加脑卒中的危险。与普通人相比,有高血压的人发生房颤可能性增加50%,我国房颤患者中50%以上有高血压,而高血压合并房颤患者发生脑卒中的危险是无房颤者的3—5倍。

  不少年轻人认为,只有到了老年,由于身体机能和健康状况的下降,才会有患上高血压的可能。对此,深圳市第二人民医院心内科主任赵统兵指出,年龄的确是高血压病因中的一个重要因素,不过,并不是到了五六十岁才需要注意血压。统计发现,40岁以上患高血压人数比40岁以下高出3.5倍。从临床印象上看,在深圳,高血压发病呈年轻化趋势,40到45岁的患者近年明显增多。

  2012年深圳市科创委一项关于心源性猝死流行病学调查研究显示,在最近的3年里,深圳一共发生了4619例心源性猝死,平均每天4例。在深圳的心源性猝死个案中,男性的比例大大超过女性,男性占73.5%。男性发病出现了两个年龄高峰,一是40—50岁,二是70—80岁。“综合国内外调查,40到50岁男性最高发是深圳的特点。”深圳市人民医院急诊科主任单爱军表示,即使是在心源性猝死发病率最高的美国,发病高峰也只出现在75—85岁。

  工作与生活压力增大,是引起城市里高血压年轻化趋势的重要因素之一。注意力高度集中、过度紧张的脑力劳动、心理压力大或工作环境刺激性大,均易患高血压,因为精神紧张会使体内交感神经和肾上腺髓质活动增强,导致人的血压升高。“40多岁的患者中很多属于白领或者公务人员,本身有一定职务,应酬多,常熬夜,精神压力大了以后,血压也在不知不觉间升高了。”另外,不少年轻人经常上网,周末或长假期经常熬夜斗地主、打麻将、玩游戏,生活无规律以及酗酒等不良生活习惯,都可能导致高血压发病出现年轻化趋势。

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  每年需测1—2次血压

  高血压有“无声杀手”之称,因为在血压升高的初期,许多患者并没有明显的症状,或者即便出现头晕、头痛、颈后板紧感等血压升高引起的症状,却以为是休息不好、工作累、长时间看电脑、精神紧张或颈椎病等引起,而没有想到这可能为高血压所致,所以没能在早期发现高血压,以致不能早期控制好血压。因此,有人认为高血压较难早期发现。

  其实,对高血压的早期发现很容易。“每年体检一两次,或者发现头、颈部不适就及时量个血压就知道了。”赵统兵建议,血压正常的成人每年测量血压1次。高血压的高危人群每半年测量1次血压。高血压患者至少每个月、最好每周定期测量1次血压。血压不稳定的患者,最好每天测量1到2次血压。控制好高血压是预防和减少脑血管发病的重要措施。但是,临床工作中,病人十有八九都不能严格遵守医嘱。

  和瘦子相比,胖人血压高的可能性更大,如果体重增加了,高血压的风险确实也在相应增加。研究发现,超重者高血压发病率比正常人要高出2—6倍。所以,控制体重是预防高血压的重要措施。不过,是否体重没有超标的人,就不用担心高血压的风险?赵统兵指出,体重与血压并没有明显的必然关系,并非体胖的人一定就会患上高血压。在门诊中也常见到一些患者,他们体型很瘦,可是血压却很高。体型偏瘦的人,也要注意高血压的风险,做到生活有规律、饮食要健康。

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  服用降压药不会形成依赖

  临床发现,有不少高血压患者不愿意吃降压药,以为一吃降压药就会形成依赖,以后血压就降不下来了,只能靠吃药来降压。因此,这些患者对吃药能推后就推后,甚至有的人收缩压达到180毫米汞柱、舒张压100毫米汞柱,但因为害怕药物依赖,一直不吃药。


  赵统兵强调,这种认知和做法是非常错误的。与吸毒形成的药物成瘾和依赖不同,降压药的使用不会产生药物依赖与成瘾,它只是帮助有效地降低血压。“好比天气很热,打开空调后人体就感觉很舒服,到了晚上,气温没有那么高了,就可以不用开空调了。”同样的道理,血压升高需要使用降压药,服药后血压降了下来,服用一段时间后,如果血压继续维持在正常水平,并且在试着停用降压药后血压仍可以维持在正常水平,也完全可以停用一段时间的降压药。但如果降压药在停用后血压再次升高,说明不可以脱离药物,需要长期服用降压药,使血压长期维持在正常状态。一旦高血压病人的血压能够长期维持在正常范围,高血压的合并症就会最大限度地降低,与正常血压者安全程度相仿。

  “很多人对吃药能拖就拖,生怕吃了降压药后就离不开药物,这是高血压病人中相当严重的一个误区,这使病情得不到及时的控制与治疗,结果增加了高血压对心、脑、肾等靶器官的损害时间。”赵统兵说。

  健康指导:深圳市第二人民医院心内科主任赵统兵 1  1  高血压不是老年病  目前深圳防治高血压的形势十分严峻,高血压患病率持续上升。根据深圳市慢病防治中心的统计,深圳15岁以上居民高血压患病率达15.30%,患者近150万,但是仅有不到40万患者的血压得到有效控制,加强高血压防控刻不容缓。高血压是一种常见病、多发病,容易发生心律失常,其症状可有胸部不适,疲乏、头晕、晕厥,但有的人可无症状。与普通人相比,有高血压的人发生房颤可能性增加50%,我国房颤患者中50%以上有高血压,而高血压合并房颤患者发生脑卒中的危险是无房颤者的3—5倍。